在临床上,手部干燥性湿疹和手癣的症状非常相似,应加以鉴别。手癣多发生在夏秋季节,而手部干燥性湿疹则在冬春季节症状明显加重。湿疹常呈对称性发生,多见于手背,境界不清,遇到外界刺激容易恶化,霉菌检查为阴性。而癣则是由真菌引起的皮肤病。所以,手部干燥性湿疹绝不能用癣药。随着合成洗涤剂的使用和增加,手部干燥性湿疹的患者也在增加,因为手部干燥性湿疹往往是由于经常接触肥皂、洗衣粉、各种洗涤剂等碱性物质引起。患者多有手部皮肤外伤史,皮损首先发生在患湿疹部位,以后逐渐蔓延,损害为局限性干燥的鳞屑斑。在皮纹处尤其是活动程度较大的部位容易发生裂口,患者皮损部位可有明显的瘙痒,局部皮肤由于长期摩擦、搔抓而变厚、粗糙。由于经常要用手,所以其病变时轻时重,反复发作,难以痊愈。对于手部干燥性湿疹的防治,首先在手部皮肤有外伤后应及时治疗,避免局部刺激,注意局部清洁,不要直接接触洗衣粉、肥皂、洗涤剂等碱性物质。对发生湿疹的部位,应避免搔抓、烫洗;局部感染时避免涂擦刺激性强的药物或食用辛辣食品;对于皮肤瘙痒明显者,可口服抗组织胺类药;对有裂口者,使用皮康霜效果较好,涂用后,用塑料薄膜包裹,可增加其疗效。
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